О гипертонии или правильнее о гипертензии сказано и написано очень много. Но почему то повышенное артериальное давление постоянно не воспринимается нами всерьез, хотя смертность от ее осложнений выше чем от СПИДа или от рака. Может поэтому смертность и инвалидизация от инсульта - одного из самых частых осложнений гипертонии самая высокая именно в Украине по сравнению с другими странами. В этой статье, предназначенной для пациентов я не буду говорить об исследованиях и сыпать научными терминами, а просто расскажу о том, почему Вы проживете меньше, чем могли бы и причиной этому будет гипертония... Повышается артериальное давление не вдруг, этому способствует вся наша жизнь с ее стрессами, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни и т.д. При начальном повышении давления можно принять меры. перестроить свою жизнь и тем самым нормализовать давление. Но мы ленивы и делать этого не спешим, тем более, что начальные проявления гипертензии мы просто не замечаем. Обращение к врачу происходит зачастую тогда, когда снизить давление без помощи медикаментозных препаратов просто не удается. Но и тогда мы еще надеемся на чудо, применяем сомнительные препараты или биологически активные добавки, верим в браслеты и странные приборы, тем самым все больше запускаем болезнь. Все это приводит к необратимым изменениям в сосудах и в конце все заканчивается инфарктом или инсультом. Человек зачастую становится инвалидом и все это тяжелым грузом ложится на плечи родных или от человека отказываются родственники и его стараются подольше не забирать из больницы, так как ухаживать за больным после инсульта очень тяжело (мыть, выносить судно и т д..) Поэтому если Ваш близкий человек гипертоник - знайте, что Вам лучше заставить его лечиться, в итоге и Вам и ему будет проще жить... Многие говорят "зачем лечиться, все равно умирать..." Согласен, мы смертны, но умереть можно по разному - быстро и легко или долго и мучительно, при гипертонии как правило выходит по второму варианту: качество жизни настолько ухудшается, что это уже и не жизнь, а сплошное мученье! Итак, переходим к главному, а именно к лечению. Говорить о физических нагрузках, диете, здоровом образе жизни можно долго, этому посвящено очень много книг и статей. Здесь я не буду подробно об этом рассказывать, так как большинству читающих эти строки тяжело менять сложившиеся привычки, поэтому им придется начинать медикаментозную терапию, остановимся подробнее именно на ней! Сразу хочу сказать: медикаментозная терапия - это своего рода заменитель тех процессов, которые должны происходить у нас в организме в норме, но так как этого уже не происходит, врач выписывает Вам те препараты, которые призваны извне поддерживать нарушенный баланс. Поэтому воспринимайте лекарства, как пищу, которая нам необходима ежедневно и без которой мы не можем жить. Самая большая ошибка - это нерегулярный прием препаратов, снижающих давление. Согласитесь многие из Вас принимают препараты, только тогда, когда имеется повышенное давление, тем самым совершая самую большую ошибку и сводя на нет само лечение. Запомните - лекарства нужно принимать постоянно! Все препараты разделены на две большие группы: 1-я и основная – те препараты, которые лечат и их назначают для постоянного приема. Эта группа делится на 5 основных классов препаратов, которые в той или иной мере защищают сердце и почки от поражения высоким давлением. 2-я группа – препараты неотложной помощи. Особенности этой группы состоит в том, что они действуют быстро (почти сразу) и эффективно снижают артериальное давление (АД) , но больше ничего не делают . Они предназначены для скорой помощи. Когда пациент приходит к врачу и только после осмотра доктор назначает препараты. И эти препараты антигипертензивные, препятствующие снижению АД, а не «сбивают» его. Подбор препарата ведется врачом в каждом конкретном случае. Подбирает доктор препарат только индивидуально. И если Вам это лекарство прекрасно помогает, то совсем не значит, что оно же безопасно снизит АД у Вашего знакомого или соседа. Более того, это препарат может принести Вашему знакомому большой вред, если у него еще есть и сопутствующие заболевания. Назначенное Вам лекарство только Ваше и больше ничье. Препараты второй группы – они более универсальны , но более опасны и не лечат. Они таят другую опасность – могут сильно снизить давление, что и «неотложка» не поможет и не успеет спасти. А второе- они имеют синдром отмены, т.е. чем ниже АД «упало» сегодня, тем выше оно будет завтра, при условии не регулярного приема антигипертензивных препаратов. А принимать препарат со второй группы регулярно принимать нет смысла. К таким препаратам относится например Клофелин.
Только Ваш доктор может правильно назначить препараты и, при необходимости, рекомендовать препараты для неотложной помощи. Подбор препаратов для регулярного приема может занять некоторое время. И для этого понадобится несколько визитов к врачу. Пациенту нужно будет овладеть техникой измерения АД и на первых порах вести дневник с записями АД. В дальнейшем Вам не придется акцентироваться на измерении давления, проводить измерения только при необходимости.
"А как же побочные эффекты?" - спросите Вы. Поэтому важно выбрать препарат с максимумом положительных эффектов и минимумом побочных. И это в состоянии делать только врач. Приведу пример: в некоторых препаратах есть такой побочный эффект, как снижение потенции. Вроде не смертельно, но при определенных условиях у молодого человека могут возникать проблемы в семье. Сравните больных (ваших знакомых) с артериальной гипертензией, регулярно принимающих препараты. И как часто вы у них наблюдали побочные эффекты? А теперь вспомните, сколько Вы знаете людей, которые страдали повышенным артериальным и давно или не давно погибли от инфаркта или инсульта в довольно молодом возрасте. Возьмите лист бумаги, разделите её пополам и в одной колонке напишите все «ЗА», а в другой «ПРОТИВ». Кто перевесил? Делайте правильные выводы и главное вовремя.
Автор: Снисаренко Владимир Георгиевич – врач клиники «Медиком» г.Кривого Рога
|